سمان کربوکسیلات مروابن

سمان کربکسیلات مروابن

مقدمه

• سمان دندانی بر پایه پلی اکریلیک اسید و اکسید روی.
• کاربرد به عنوان ماده چسباننده و لاینر در دندانپزشکی.
• زیست سازگاری مناسب با بافت‌های دندانی.
• ایجاد باند شیمیایی با ساختار دندان.
• سمان کربوکسیلات مروابن به عنوان یک گزینه مقرون به صرفه و قابل اعتماد.

در دندانپزشکی، انتخاب ماده چسباننده مناسب برای ترمیم‌های غیرمستقیم و همچنین استفاده از مواد لاینر برای محافظت از پالپ دندان از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. سمان‌های دندانی نقش حیاتی در اتصال ترمیم‌ها به ساختار دندان و ایجاد یک سد محافظتی ایفا می‌کنند. سمان کربوکسیلات، که بر پایه واکنش بین پلی اکریلیک اسید و اکسید روی تشکیل می‌شود، یکی از قدیمی‌ترین و در عین حال پرکاربردترین انواع سمان‌های دندانی است. این ماده به دلیل زیست سازگاری مناسب با بافت‌های دندانی و توانایی ایجاد باند شیمیایی با ساختار دندان، به عنوان یک گزینه قابل اعتماد و مقرون به صرفه در بسیاری از موارد دندانپزشکی مورد استفاده قرار می‌گیرد. سمان کربوکسیلات مروابن نیز با ارائه این ماده با کیفیت مطلوب، در دسترس دندانپزشکان ایرانی قرار گرفته است تا نیازهای آن‌ها را در زمینه‌های مختلف ترمیم و پروتز دندان برآورده سازد.

سمان کربوکسیلات

تاریخچه

• توسعه سمان‌های زینک اکساید-اوژنول در اوایل قرن بیستم.
• معرفی سمان‌های سیلیکات به عنوان یک گزینه با استحکام بیشتر.
• کشف واکنش بین پلی اکریلیک اسید و اکسید روی توسط اسمیت در دهه 1960.
• معرفی سمان‌های پلی کربوکسیلات به عنوان یک ماده با باند شیمیایی به دندان.
• تحقیقات بعدی در زمینه بهبود خواص سمان‌های کربوکسیلات.
• استفاده گسترده از سمان‌های کربوکسیلات به عنوان یک ماده چسباننده و لاینر.
• ورود سمان کربوکسیلات مروابن به بازار به عنوان یک محصول ایرانی.
• ادامه استفاده از سمان‌های کربوکسیلات به دلیل زیست سازگاری و باند شیمیایی.

تاریخچه استفاده از سمان‌های دندانی به اوایل قرن بیستم بازمی‌گردد، زمانی که سمان‌های زینک اکساید-اوژنول به عنوان مواد چسباننده اولیه مورد استفاده قرار می‌گرفتند. با گذشت زمان، سمان‌های سیلیکات به دلیل استحکام بیشتر معرفی شدند، اما همچنان با مشکلاتی نظیر تحریک پالپ همراه بودند. نقطه عطف در توسعه سمان‌های دندانی زمانی رخ داد که اسمیت در دهه 1960 واکنش بین پلی اکریلیک اسید و اکسید روی را کشف کرد. این کشف منجر به معرفی سمان‌های پلی کربوکسیلات شد که ویژگی منحصر به فرد ایجاد باند شیمیایی با ساختار دندان را داشتند. این باند شیمیایی به کاهش میکرولیکیج و افزایش دوام ترمیم‌ها کمک می‌کرد. پس از معرفی، تحقیقات گسترده‌ای در زمینه بهبود خواص سمان‌های کربوکسیلات، از جمله افزایش استحکام و بهبود هندلینگ، صورت گرفت. سمان‌های کربوکسیلات به سرعت به عنوان یک ماده چسباننده قابل اعتماد برای انواع رستوریشن‌های غیرمستقیم و همچنین به عنوان یک ماده لاینر برای محافظت از پالپ در برابر مواد ترمیمی دیگر مورد استفاده قرار گرفتند. سمان کربوکسیلات مروابن نیز با تولید این ماده با کیفیت و مطابق با استانداردهای بین‌المللی، به بازار عرضه شده و به دندانپزشکان ایرانی امکان استفاده از یک محصول با کیفیت و مقرون به صرفه را می‌دهد. امروزه، سمان‌های کربوکسیلات همچنان به دلیل زیست سازگاری مناسب و توانایی ایجاد باند شیمیایی با ساختار دندان، جایگاه خود را در دندانپزشکی حفظ کرده‌اند.

چکیده مطب

• چسباندن روکش‌ها، بریج‌ها و اینله‌ها/آنله‌های فلزی و سرامیکی.
• سمان کردن براکت‌های ارتودنسی (به طور موقت).
• استفاده به عنوان لاینر زیر مواد ترمیمی کامپوزیتی و آمالگام.
• پر کردن موقت دندان‌ها.
• سمان کردن روکش‌های موقت.

در محیط مطب دندانپزشکی، سمان کربوکسیلات مروابن کاربردهای متنوعی دارد که آن را به یک ماده ضروری در بسیاری از پروسه‌های درمانی تبدیل می‌کند. یکی از مهم‌ترین کاربردهای آن، چسباندن روکش‌ها، بریج‌ها و اینله‌ها/آنله‌های فلزی و سرامیکی به ساختار دندان است. باند شیمیایی ایجاد شده توسط این سمان، اتصال قوی و بادوامی را تضمین می‌کند. همچنین، از این سمان برای سمان کردن براکت‌های ارتودنسی نیز استفاده می‌شود، اگرچه در این مورد معمولاً به صورت موقت بوده و پس از اتمام درمان ارتودنسی به راحتی قابل برداشتن است. سمان کربوکسیلات مروابن به عنوان یک لاینر (پوشش محافظ) در زیر مواد ترمیمی دیگر مانند کامپوزیت و آمالگام نیز کاربرد دارد. این لایه محافظ از پالپ دندان در برابر تحریکات شیمیایی و حرارتی ناشی از مواد ترمیمی نهایی محافظت می‌کند. علاوه بر این، از سمان کربوکسیلات می‌توان برای پر کردن موقت دندان‌ها در فواصل بین جلسات درمان و همچنین برای سمان کردن روکش‌های موقت استفاده کرد.

روش استفاده

• نسبت اختلاط پودر و مایع طبق دستورالعمل کارخانه.
• اختلاط پودر و مایع بر روی اسلب شیشه‌ای تمیز با استفاده از اسپاتول.
• زمان اختلاط توصیه شده برای دستیابی به قوام مناسب.
• اعمال سمان بر روی سطح داخلی ترمیم یا ساختار دندان.
• قرار دادن ترمیم در موقعیت صحیح با اعمال فشار ملایم.
• برداشتن سمان اضافی پس از سِت شدن اولیه.

برای استفاده صحیح از سمان کربوکسیلات مروابن، رعایت دقیق نسبت اختلاط پودر و مایع که توسط کارخانه سازنده توصیه شده است، از اهمیت بالایی برخوردار است. معمولاً پودر و مایع بر روی یک اسلب شیشه‌ای تمیز با استفاده از یک اسپاتول فلزی یا پلاستیکی مخلوط می‌شوند. زمان اختلاط نیز باید طبق دستورالعمل کارخانه باشد تا قوام مناسب برای کاربرد مورد نظر به دست آید. پس از اختلاط، سمان به طور یکنواخت بر روی سطح داخلی ترمیم (مانند روکش یا بریج) یا بر روی ساختار دندان آماده شده اعمال می‌شود. سپس ترمیم در موقعیت صحیح بر روی دندان قرار داده شده و با اعمال فشار ملایم ثابت می‌شود تا سمان به خوبی بین ترمیم و دندان جریان یابد. پس از سِت شدن اولیه سمان، که معمولاً چند دقیقه طول می‌کشد، سمان اضافی با استفاده از ابزارهای مناسب برداشته می‌شود.

مراحل

• آماده‌سازی:
  • تمیز کردن و خشک کردن سطح دندان آماده شده.
  • انتخاب ترمیم مناسب.
  • آماده کردن اسلب شیشه‌ای تمیز و اسپاتول.
  • برداشتن مقدار مناسب پودر و مایع سمان طبق دستورالعمل.
• اختلاط:
  • افزودن پودر به مایع به تدریج.
  • مخلوط کردن با حرکات چرخشی و فشاری اسپاتول تا رسیدن به قوام مناسب (معمولاً براق و چسبنده).
  • رعایت زمان اختلاط توصیه شده.
• اعمال:
  • برداشتن سمان با اسپاتول.
  • اعمال یک لایه نازک و یکنواخت از سمان بر روی سطح داخلی ترمیم یا ساختار دندان.
• قرار دادن ترمیم:
  • قرار دادن ترمیم در موقعیت صحیح بر روی دندان با اعمال فشار ملایم.
  • اطمینان از نشستن کامل ترمیم.
• پاکسازی:
  • برداشتن سمان اضافی با استفاده از ابزارهای مناسب پس از سِت شدن اولیه (قبل از سِت شدن نهایی).

فرآیند استفاده از سمان کربوکسیلات مروابن شامل مراحل مختلفی است که با آماده‌سازی سطح دندان و ترمیم آغاز می‌شود. سطح دندان باید به طور کامل تمیز و خشک شود. ترمیم مورد نظر نیز آماده می‌گردد. سپس، اختلاط پودر و مایع سمان بر روی اسلب شیشه‌ای با استفاده از اسپاتول انجام می‌شود. پودر به تدریج به مایع اضافه شده و با حرکات چرخشی و فشاری مخلوط می‌شود تا قوام مناسبی به دست آید که معمولاً به صورت یک مخلوط براق و چسبنده توصیف می‌شود. رعایت زمان اختلاط توصیه شده توسط کارخانه بسیار مهم است. در مرحله اعمال، سمان با استفاده از اسپاتول برداشته شده و یک لایه نازک و یکنواخت از آن بر روی سطح داخلی ترمیم یا ساختار دندان اعمال می‌شود. سپس، در مرحله قرار دادن ترمیم، ترمیم به دقت در موقعیت صحیح بر روی دندان قرار داده شده و با اعمال فشار ملایم اطمینان حاصل می‌شود که ترمیم به طور کامل نشسته است. در نهایت، پس از سِت شدن اولیه سمان (اما قبل از سِت شدن نهایی و سخت شدن کامل آن)، سمان اضافی با استفاده از ابزارهای مناسب برداشته می‌شود تا از باقی ماندن آن در نواحی ناخواسته جلوگیری شود.

کاربردها

• سمان کردن روکش و بریج ثابت.
• سمان کردن اینله و آنله.
• سمان کردن براکت‌های ارتودنسی (موقت).
• استفاده به عنوان لاینر زیر ترمیم‌های آمالگام و کامپوزیت.
• پر کردن موقت دندان.
• سمان کردن روکش‌های موقت.

سمان کربوکسیلات مروابن در دندانپزشکی کاربردهای گسترده‌ای دارد. از جمله کاربردهای اصلی آن می‌توان به سمان کردن روکش و بریج ثابت برای اطمینان از اتصال بادوام و محکم ترمیم به دندان اشاره کرد. همچنین برای سمان کردن اینله و آنله که ترمیم‌های غیرمستقیم داخل حفره دندانی هستند، استفاده می‌شود. در ارتودنسی، این سمان برای سمان کردن براکت‌های ارتودنسی به طور موقت به سطح دندان‌ها متصل می‌شوند تا در پایان درمان به راحتی برداشته شوند. سمان کربوکسیلات مروابن به عنوان یک لاینر (پوشش محافظ) در زیر ترمیم‌های آمالگام و کامپوزیت قرار می‌گیرد تا از پالپ دندان محافظت کند. علاوه بر این، از این ماده می‌توان برای پر کردن موقت دندان در طول مراحل مختلف درمان و همچنین برای سمان کردن روکش‌های موقت که در فواصل بین ساخت و تحویل روکش نهایی استفاده می‌شوند، بهره برد.

مزایا

• باند شیمیایی به ساختار دندان (مینا و عاج).
• زیست سازگاری خوب با بافت‌های دندانی.
• آزادسازی فلوراید (کمتر از گلاس آینومر).
• سهولت در استفاده و اختلاط.
• قیمت مقرون به صرفه.
• ضخامت فیلم کم.
• چسبندگی مناسب به فلزات.

سمان کربوکسیلات مروابن دارای مزایای متعددی است که آن را به یک انتخاب مناسب در بسیاری از موارد دندانپزشکی تبدیل می‌کند. یکی از مهم‌ترین مزایای آن، باند شیمیایی به ساختار دندان (مینا و عاج) است که به کاهش میکرولیکیج و افزایش استحکام اتصال ترمیم به دندان کمک می‌کند. این سمان زیست سازگاری خوبی با بافت‌های دندانی دارد و احتمال تحریک پالپ آن نسبت به برخی سمان‌های دیگر کمتر است. سمان کربوکسیلات آزادسازی فلوراید نیز دارد، اگرچه میزان آن معمولاً کمتر از سمان‌های گلاس آینومر است، اما همچنان می‌تواند در پیشگیری از پوسیدگی ثانویه موثر باشد. سهولت در استفاده و اختلاط این سمان از دیگر مزایای آن است که کار را برای دندانپزشک آسان‌تر می‌کند. قیمت مقرون به صرفه آن نیز باعث شده است که به عنوان یک گزینه اقتصادی در بسیاری از کلینیک‌ها مورد استفاده قرار گیرد. ضخامت فیلم کم این سمان امکان نشستن دقیق‌تر ترمیم‌ها را فراهم می‌کند و چسبندگی مناسب به فلزات آن را برای سمان کردن ترمیم‌های فلزی ایده‌آل می‌سازد.

معایب

• استحکام کششی و فشاری کمتر نسبت به رزین سمان‌ها.
• عدم چسبندگی به پرسلن به طور قابل اعتماد بدون استفاده از پرایمر.
• حساسیت به رطوبت در مراحل اولیه سِت شدن.
• ظاهر مات و غیرزیبا (مناسب برای نواحی غیرزیبا).
• احتمال ایجاد حساسیت پس از سمان کردن در برخی موارد.
• انقباض در هنگام سِت شدن (اگرچه کمتر از رزین‌ها).

در کنار مزایا، سمان کربوکسیلات مروابن معایبی نیز دارد که باید در نظر گرفته شوند. استحکام کششی و فشاری آن به طور کلی کمتر از رزین سمان‌ها است، که ممکن است در ترمیم‌هایی که تحت نیروهای زیادی قرار می‌گیرند، یک محدودیت محسوب شود. این سمان عدم چسبندگی به پرسلن به طور قابل اعتماد بدون استفاده از پرایمر دارد و برای سمان کردن ترمیم‌های تمام سرامیکی نیاز به آماده‌سازی سطح ویژه دارد. حساسیت به رطوبت در مراحل اولیه سِت شدن ایجاب می‌کند که ناحیه ترمیم به خوبی ایزوله شود تا از تداخل رطوبت با فرآیند سِت شدن و کاهش خواص نهایی ماده جلوگیری شود. ظاهر مات و غیرزیبا آن باعث می‌شود که بیشتر برای سمان کردن ترمیم‌ها در نواحی غیرزیبا مانند دندان‌های خلفی مناسب باشد. احتمال ایجاد حساسیت پس از سمان کردن در برخی موارد نادر گزارش شده است. همچنین، سمان کربوکسیلات انقباض در هنگام سِت شدن دارد، اگرچه میزان آن معمولاً کمتر از رزین سمان‌ها است.

اثرات

• چسباندن ترمیم‌های غیرمستقیم به ساختار دندان.
• ایجاد باند شیمیایی با مینا و عاج.
• محافظت از پالپ به عنوان لاینر.
• آزادسازی فلوراید و کمک به پیشگیری از پوسیدگی ثانویه.
• ایجاد سیل مناسب در حاشیه ترمیم.

استفاده از سمان کربوکسیلات مروابن اثرات مثبتی در درمان‌های دندانپزشکی دارد. این ماده به طور موثری به چسباندن ترمیم‌های غیرمستقیم مانند روکش‌ها، بریج‌ها و اینله‌ها به ساختار دندان کمک می‌کند. ایجاد باند شیمیایی با مینا و عاج باعث افزایش استحکام اتصال و کاهش میکرولیکیج می‌شود. استفاده از آن به عنوان لاینر به محافظت از پالپ در برابر تحریکات ناشی از مواد ترمیمی نهایی کمک می‌کند. آزادسازی فلوراید از سمان به مرور زمان می‌تواند در پیشگیری از پوسیدگی ثانویه در اطراف حاشیه ترمیم موثر باشد. همچنین، سمان کربوکسیلات به ایجاد سیل مناسب در حاشیه ترمیم کمک می‌کند و از نفوذ باکتری‌ها و مایعات به زیر ترمیم جلوگیری می‌کند.

نتیجه‌گیری

• سمان کربوکسیلات مروابن یک ماده چسباننده و لاینر با سابقه طولانی و کاربردهای متنوع در دندانپزشکی است.
• مزایایی همچون باند شیمیایی، زیست سازگاری خوب و قیمت مقرون به صرفه دارد.
• استحکام کمتر نسبت به رزین سمان‌ها و ظاهر مات از محدودیت‌های آن است.
• انتخاب مناسب این سمان بستگی به نوع ترمیم و شرایط بالینی دارد.

سمان کربوکسیلات مروابن به عنوان یک ماده چسباننده و لاینر با سابقه طولانی و طیف وسیعی از کاربردها در دندانپزشکی مدرن همچنان جایگاه خود را حفظ کرده است. این ماده با داشتن مزایایی نظیر ایجاد باند شیمیایی با ساختار دندان، زیست سازگاری خوب با بافت‌های دندانی و قیمت مقرون به صرفه، یک گزینه جذاب برای بسیاری از دندانپزشکان محسوب می‌شود. با این حال، باید به محدودیت‌های آن از جمله استحکام کمتر در مقایسه با رزین سمان‌ها و ظاهر مات آن نیز توجه شود. انتخاب مناسب سمان کربوکسیلات بستگی به نوع ترمیم، محل قرارگیری آن و شرایط بالینی خاص هر بیمار دارد. استفاده صحیح از این ماده طبق دستورالعمل کارخانه و در نظر گرفتن مزایا و معایب آن می‌تواند به دستیابی به نتایج درمانی موفقیت‌آمیز کمک کند.