آمالگام یک واحدی سپهر

آمالکپ یک واحدی سپهر

مقدمه

• ماده ترمیمی دندانپزشکی با سابقه طولانی و کاربرد گسترده.
• آلیاژی از فلزات شامل جیوه، نقره، قلع و مس.
• ارائه شده به صورت کپسول‌های یک واحدی برای سهولت و ایمنی.
• استحکام و دوام بالا در برابر نیروهای اکلوزالی.
• آمالگام یک واحدی سپهر به عنوان یک گزینه مطمئن و با کیفیت ایرانی.

آمالگام دندانپزشکی، ماده‌ای ترمیمی با قدمت طولانی در دندانپزشکی است که به دلیل خواص مکانیکی مناسب و هزینه نسبتاً پایین، همچنان به طور وسیعی مورد استفاده قرار می‌گیرد. این ماده از ترکیب جیوه مایع با پودر آلیاژی از فلزات دیگر از جمله نقره، قلع و مس تشکیل شده است. آمالگام یک واحدی سپهر، این ماده را در قالب کپسول‌های از پیش پر شده و مهر و موم شده عرضه می‌کند که به آن "یک واحدی" گفته می‌شود. این نوع بسته‌بندی مزایای متعددی از جمله سهولت در استفاده، اطمینان از نسبت صحیح مواد تشکیل دهنده، کاهش خطر تماس با جیوه و در نتیجه افزایش ایمنی برای دندانپزشک و بیمار را به همراه دارد. استحکام و دوام بالای آمالگام در برابر نیروهای جویدن (اکلوزالی) آن را به گزینه‌ای مناسب برای ترمیم دندان‌های خلفی که تحت فشار زیادی قرار دارند، تبدیل کرده است. آمالگام یک واحدی سپهر، به عنوان یک محصول ایرانی، تلاش می‌کند تا با ارائه آمالگام با کیفیت و بسته‌بندی مناسب، نیازهای دندانپزشکان را در ترمیم‌های مختلف برآورده سازد.

چکیده مطب

• ترمیم پوسیدگی‌های کلاس I و II در دندان‌های خلفی.
• ترمیم پوسیدگی‌های کلاس V در نواحی سرویکال دندان‌های خلفی.
• ترمیم دندان‌های تحت نیروهای سنگین جویدن.
• ترمیم دندان‌هایی که حفظ خشکی آن‌ها دشوار است.
• ترمیم‌های کور بیلدآپ زیر روکش (در برخی موارد).
• ترمیم دندان‌های شیری خلفی.
• ترمیم‌های باند شونده آمالگام (با استفاده از سیستم‌های باندینگ).

در محیط مطب دندانپزشکی، آمالگام یک واحدی سپهر کاربردهای متنوعی دارد. این ماده به طور معمول برای ترمیم پوسیدگی‌های کلاس I (حفره‌های موجود در سطح جونده دندان‌های خلفی) و کلاس II (پوسیدگی‌های بین دندانی دندان‌های خلفی) به کار می‌رود، زیرا مقاومت بالایی در برابر نیروهای ناشی از جویدن دارد. همچنین برای ترمیم پوسیدگی‌های کلاس V (نزدیک لثه) در دندان‌های خلفی که ممکن است دسترسی به آن‌ها محدود باشد، گزینه‌ای مناسب است. آمالگام به ویژه برای ترمیم دندان‌هایی که تحت نیروهای سنگین جویدن قرار می‌گیرند و نیاز به ماده‌ای با دوام و مقاوم در برابر سایش دارند، توصیه می‌شود. در مواردی که حفظ خشکی کامل دندان در حین ترمیم به دلیل موقعیت دندان یا شرایط بیمار دشوار است، آمالگام نسبت به برخی مواد ترمیمی دیگر مانند کامپوزیت، کمتر به آلودگی با بزاق و خون حساس است. در برخی موارد، از آمالگام برای ترمیم‌های کور بیلدآپ (بازسازی تاج دندان تخریب شده قبل از قرار دادن روکش) نیز استفاده می‌شود. علاوه بر این، آمالگام یک انتخاب رایج و مقرون به صرفه برای ترمیم دندان‌های شیری خلفی به دلیل دوام و هزینه مناسب آن است. با استفاده از سیستم‌های باندینگ مخصوص، می‌توان ترمیم‌های باند شونده آمالگام را نیز انجام داد که گیر و طول عمر ترمیم را افزایش می‌دهد.

آمالگام 1 واحدی سپهر

روش استفاده

• تشخیص نوع و وسعت پوسیدگی و تعیین نیاز به ترمیم آمالگام.
• آماده‌سازی حفره دندانی شامل برداشتن پوسیدگی و ایجاد فرم مناسب برای گیر مکانیکی.
• انتخاب کپسول آمالگام یک واحدی سپهر با اندازه مناسب با توجه به حجم ترمیم.
• فعال کردن کپسول آمالگام طبق دستورالعمل کارخانه سازنده.
• قرار دادن کپسول فعال شده در دستگاه آمالگاماتور و مخلوط کردن (تریچوریشن) آن به مدت زمان توصیه شده.
• خارج کردن آمالگام مخلوط شده از کپسول و قرار دادن آن به صورت لایه‌ای در حفره دندان با استفاده از آمالگام کریر و متراکم کننده‌های مناسب.
• ایجاد کانتور و آناتومی مناسب در ترمیم آمالگام قبل از سخت شدن کامل آن.
• برداشتن مواد اضافی (اور هنگ) و تنظیم اکلوژن (بایت).
• پولیش نهایی ترمیم آمالگام پس از گذشت حداقل 24 ساعت از قرار دادن آن.

روش استفاده از آمالگام یک واحدی سپهر شامل مراحل استانداردی است که برای ترمیم‌های آمالگام دنبال می‌شود. ابتدا، دندانپزشک باید نوع و وسعت پوسیدگی را به دقت تشخیص داده و بر اساس آن، نیاز به ترمیم آمالگام را تعیین کند. سپس، حفره دندانی با برداشتن کامل پوسیدگی‌ها و ایجاد فرم مناسب (شامل ایجاد گیر مکانیکی از طریق ایجاد دیواره‌های همگرا و شیارهای رتنتیو) برای نگهداری آمالگام آماده‌سازی می‌شود. با توجه به حجم تخمینی ترمیم، کپسول آمالگام یک واحدی سپهر با اندازه مناسب انتخاب می‌شود. برای شروع واکنش سخت شدن، کپسول آمالگام طبق دستورالعمل کارخانه سازنده فعال می‌گردد. کپسول فعال شده در دستگاه آمالگاماتور قرار داده شده و به مدت زمان توصیه شده توسط کارخانه مخلوط می‌شود (این فرآیند تریچوریشن نامیده می‌شود). آمالگام مخلوط شده به صورت خمیری از کپسول خارج شده و با استفاده از آمالگام کریر به صورت لایه‌ای در حفره دندان قرار داده می‌شود. هر لایه با استفاده از متراکم کننده‌های مناسب (کندانسور) به خوبی متراکم می‌شود تا از ایجاد تخلخل در ماده جلوگیری شده و تماس خوبی با دیواره‌های حفره برقرار شود. قبل از سخت شدن کامل آمالگام، کانتور و آناتومی مناسب (شامل ایجاد برجستگی‌ها و فرورفتگی‌های سطح جونده) در ترمیم ایجاد می‌شود. پس از سخت شدن اولیه، مواد اضافی (به ویژه اور هنگ در نواحی بین دندانی) با ابزارهای مناسب برداشته شده و اکلوژن (بایت بیمار) تنظیم می‌گردد تا از تماس‌های زودرس جلوگیری شود. پولیش نهایی ترمیم آمالگام باید حداقل 24 ساعت پس از قرار دادن آن انجام شود تا ماده به حداکثر سختی خود رسیده باشد و سطحی صاف و مقاوم در برابر خوردگی ایجاد شود.

مراحل

• تشخیص: تعیین نیاز به ترمیم آمالگام.
• آماده‌سازی حفره: برداشتن پوسیدگی و ایجاد گیر مکانیکی.
• انتخاب کپسول: انتخاب اندازه مناسب کپسول آمالگام یک واحدی.
• فعال سازی کپسول: طبق دستورالعمل کارخانه.
• مخلوط کردن (تریچوریشن): در دستگاه آمالگاماتور به مدت توصیه شده.
• قرار دادن و متراکم کردن: لایه به لایه در حفره.
• کانتورینگ و آناتومی: ایجاد شکل مناسب قبل از سخت شدن.
• تنظیم اکلوژن: بررسی و تنظیم بایت.
• پولیش نهایی: حداقل 24 ساعت پس از قرار دادن.

مراحل ترمیم با آمالگام یک واحدی سپهر به شرح زیر است: ابتدا، تشخیص دقیق پوسیدگی و تعیین نیاز به ترمیم با آمالگام صورت می‌گیرد. سپس، آماده‌سازی حفره دندان با برداشتن پوسیدگی و ایجاد گیر مکانیکی مناسب انجام می‌شود. انتخاب کپسول آمالگام یک واحدی با اندازه متناسب با حجم ترمیم صورت می‌گیرد. فعال سازی کپسول طبق دستورالعمل کارخانه سازنده انجام می‌شود. کپسول فعال شده در دستگاه مخلوط کردن (تریچوریشن) آمالگام قرار داده شده و به مدت زمان توصیه شده مخلوط می‌گردد. آمالگام مخلوط شده به صورت لایه به لایه در حفره قرار داده و متراکم می‌شود. قبل از سخت شدن کامل، کانتورینگ و آناتومی مناسب در ترمیم ایجاد می‌گردد. تنظیم اکلوژن (بایت بیمار) برای اطمینان از عدم وجود تماس‌های زودرس انجام می‌شود. در نهایت، پولیش نهایی ترمیم حداقل 24 ساعت پس از قرار دادن آمالگام انجام می‌شود.

کاربردها

• ترمیم پوسیدگی‌های کلاس I در دندان‌های خلفی.
• ترمیم پوسیدگی‌های کلاس II در دندان‌های خلفی (به ویژه در مواردی که زیر لثه گسترش دارند).
• ترمیم پوسیدگی‌های کلاس V در نواحی سرویکال دندان‌های خلفی.
• ترمیم دندان‌های تحت نیروهای سنگین جویدن.
• ترمیم دندان‌هایی که حفظ خشکی آن‌ها دشوار است.
• ترمیم‌های کور بیلدآپ زیر روکش (در برخی موارد).
• ترمیم دندان‌های شیری خلفی.

آمالگام یک واحدی سپهر در دندانپزشکی کاربردهای مشخصی دارد. این ماده به طور رایج برای ترمیم پوسیدگی‌های کلاس I (حفره‌های موجود در سطح جونده دندان‌های خلفی) استفاده می‌شود. در مورد پوسیدگی‌های کلاس II در دندان‌های خلفی (پوسیدگی‌های بین دندانی که ممکن است تا سطح جونده گسترش یابند)، آمالگام به ویژه در مواردی که حاشیه ترمیم زیر لثه قرار دارد و حفظ خشکی آن برای باندینگ کامپوزیت دشوار است، یک گزینه مناسب محسوب می‌شود. همچنین برای ترمیم پوسیدگی‌های کلاس V در نواحی سرویکال دندان‌های خلفی که معمولاً تحت نیروهای اکلوزالی زیادی نیستند اما دسترسی به آن‌ها ممکن است محدود باشد، کاربرد دارد. آمالگام به دلیل استحکام بالا برای ترمیم دندان‌هایی که تحت نیروهای سنگین جویدن قرار دارند، مانند دندان‌های آسیاب بزرگ، انتخاب مناسبی است. در مواردی که حفظ خشکی کامل دندان در حین ترمیم دشوار است (مانند ترمیم‌های نزدیک لثه یا در بیماران با جریان بزاق زیاد)، آمالگام نسبت به کامپوزیت کمتر حساس به رطوبت است. در برخی موارد، از آمالگام برای ترمیم‌های کور بیلدآپ (بازسازی تاج دندان تخریب شده قبل از قرار دادن روکش) استفاده می‌شود، اگرچه امروزه مواد رزینی بیشتر ترجیح داده می‌شوند. در نهایت، آمالگام یک ماده ترمیمی رایج و مقرون به صرفه برای ترمیم دندان‌های شیری خلفی است.

مزایا

• استحکام و دوام بالا در برابر نیروهای جویدن.
• مقاومت خوب در برابر سایش.
• هزینه نسبتاً پایین در مقایسه با سایر مواد ترمیمی.
• سهولت استفاده و حساسیت کمتر به تکنیک در مقایسه با کامپوزیت.
• طول عمر بالینی طولانی مدت در بسیاری از موارد.
• قابلیت سیل شدن حاشیه‌ای در طول زمان ناشی از خوردگی سطحی.
• رادیواپسیتی خوب که امکان تشخیص در رادیوگرافی را فراهم می‌کند.
• ارائه به صورت کپسول‌های یک واحدی برای سهولت و ایمنی بیشتر.

آمالگام یک واحدی سپهر دارای مزایای متعددی است که آن را به یک ماده ترمیمی پرکاربرد تبدیل کرده است. استحکام و دوام بالای آن در برابر نیروهای فشاری و سایشی ناشی از جویدن، آن را برای ترمیم دندان‌های خلفی بسیار مناسب می‌سازد. مقاومت خوب در برابر سایش نیز به طول عمر ترمیم کمک می‌کند. هزینه نسبتاً پایین آمالگام در مقایسه با سایر مواد ترمیمی مانند کامپوزیت و سرامیک، آن را به یک گزینه اقتصادی برای بسیاری از بیماران و درمان‌ها تبدیل کرده است. سهولت استفاده و حساسیت کمتر به تکنیک در مقایسه با کامپوزیت، کار با آن را برای دندانپزشکان آسان‌تر می‌کند، به ویژه در مواردی که ایزولاسیون کامل دشوار است. طول عمر بالینی طولانی مدت ترمیم‌های آمالگام در بسیاری از موارد به اثبات رسیده است. یکی از ویژگی‌های منحصر به فرد آمالگام، قابلیت سیل شدن حاشیه‌ای در طول زمان ناشی از خوردگی سطحی آن است که می‌تواند از نفوذ باکتری‌ها به حاشیه ترمیم جلوگیری کند. رادیواپسیتی خوب آمالگام نیز امکان تشخیص آسان آن در رادیوگرافی‌های دندان را فراهم می‌کند. علاوه بر این، ارائه آمالگام به صورت کپسول‌های یک واحدی، سهولت استفاده و ایمنی در کار با آن را افزایش می‌دهد.

معایب

• زیبایی نامطلوب به دلیل رنگ فلزی آن.
• عدم باند شیمیایی به ساختار دندان و نیاز به گیر مکانیکی.
• احتمال خوردگی و آزاد شدن جیوه (در مقادیر بسیار کم).
• هدایت حرارتی بالا که می‌تواند منجر به حساسیت شود.
• عدم امکان محافظت از ساختار ضعیف دندان.
• نیاز به برداشتن مقدار بیشتری از ساختار سالم دندان برای ایجاد گیر مکانیکی.
• ملاحظات زیست محیطی مربوط به جیوه.
• احتمال ایجاد لکه در دندان‌های مجاور در طول زمان (تارنیش).

در کنار مزایا، آمالگام یک واحدی سپهر معایبی نیز دارد که باید در نظر گرفته شوند. زیبایی نامطلوب به دلیل رنگ فلزی آن، استفاده از آن را در نواحی قدامی که ملاحظات زیبایی اهمیت دارد، محدود می‌کند. آمالگام باند شیمیایی به ساختار دندان ندارد و برای نگهداری در حفره نیاز به ایجاد گیر مکانیکی دارد. احتمال خوردگی و آزاد شدن مقدار بسیار کمی از جیوه وجود دارد، اگرچه سازمان‌های بهداشتی معتبر، مقدار آزاد شده را بسیار ناچیز و بی‌خطر برای اکثر افراد می‌دانند. هدایت حرارتی بالای آمالگام می‌تواند در دندان‌های عمیق منجر به حساسیت به تغییرات دما شود. آمالگام به دلیل عدم باند به ساختار دندان، امکان محافظت از ساختار ضعیف دندان را ندارد و ممکن است حتی آن را تحت فشار قرار دهد. برای ایجاد گیر مکانیکی کافی، نیاز به برداشتن مقدار بیشتری از ساختار سالم دندان در مقایسه با مواد باند شونده وجود دارد. ملاحظات زیست محیطی مربوط به استفاده و دفع جیوه نیز از معایب آن به شمار می‌رود. در طول زمان، احتمال ایجاد لکه (تارنیش) در سطح ترمیم و دندان‌های مجاور وجود دارد.

اثرات

• پر کردن و بستن حفرات ناشی از پوسیدگی.
• بازگرداندن عملکرد جویدن دندان.
• محافظت از پالپ دندان در برابر محرک‌های حرارتی و شیمیایی (به میزان محدود).
• ایجاد تماس اکلوزالی مناسب با دندان‌های مقابل.
• جلوگیری از پیشرفت پوسیدگی.

آمالگام یک واحدی سپهر با پر کردن و بستن حفرات ناشی از پوسیدگی، از پیشرفت آن جلوگیری کرده و به بازگرداندن عملکرد جویدن دندان کمک می‌کند. این ماده تا حدودی از پالپ دندان در برابر محرک‌های حرارتی و شیمیایی محافظت می‌کند. ترمیم آمالگام به ایجاد تماس اکلوزالی مناسب با دندان‌های مقابل کمک می‌کند و در نتیجه عملکرد صحیح جویدن را تسهیل می‌نماید.

نتیجه‌گیری

• آمالگام یک واحدی سپهر یک ماده ترمیمی با سابقه طولانی و کارایی اثبات شده است.
• استحکام، دوام، هزینه مناسب و سهولت استفاده از مزایای آن است.
• محدودیت‌های زیبایی و ملاحظات مربوط به جیوه از معایب آن محسوب می‌شوند.
• انتخاب مناسبی برای ترمیم دندان‌های خلفی و مواردی که ملاحظات اقتصادی و عملکردی در اولویت هستند، با ایمنی بیشتر به دلیل بسته‌بندی یک واحدی.

آمالگام یک واحدی سپهر به عنوان یک ماده ترمیمی با سابقه طولانی و کارایی اثبات شده در دندانپزشکی شناخته می‌شود. استحکام، دوام، هزینه مناسب و سهولت استفاده از جمله مزایای اصلی این ماده به شمار می‌روند. ارائه به صورت کپسول‌های یک واحدی نیز ایمنی و سهولت کار با آن را افزایش می‌دهد. با این حال، محدودیت‌های زیبایی و ملاحظات مربوط به جیوه از معایب آن محسوب می‌شوند. آمالگام یک واحدی سپهر همچنان یک انتخاب مناسب برای ترمیم دندان‌های خلفی و در مواردی است که ملاحظات اقتصادی و عملکردی در اولویت قرار دارند